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Devenir Partenaire

Tous les champs marqués d'un astérisque (*) doivent être remplis

 

INFORMATIONS GENERALES SUR LA SOCIETE
1. Raison Sociale
Dénomination sociale *  
2. Autres noms sous lesquels votre entreprise est connue dans le métier (noms commerciaux)
Autre nom
3. Siège social
Adresse *  
Suite/ Boite Postale  
Ville *  
Code Postal *  
Province / Etat *  
Pays *  
Site web
4. Description de la société (Veuillez fournir une brève description de votre société de son cœur de métier)
Description *  
5. Combien d'employés compte votre entreprise?
Employés
6. Achetez-vous actuellement par la distribution? *
Si oui, veuillez indiquer votre (vos) distributeur(s) actue(s)l/favori(s)
 
 
7. Reason for enrolling in the Partner Advantage Program? *
 
Comments (Please provide additional information such as the name of an event attended or requesting sales rep etc.)


Données sur les ventes de l'entreprise
8. Quel est le chiffres d'affaires réalisé par votre société lors du dernier exercice fiscal? *
   


SEGMENTATION DU MARCHE
9. Veuillez préciser les zones géographiques dans lesquelles votre entreprise exerce son activité (cochez toutes les cases) *
 
10. Quel pourcentage de vos ventes globales proviennent des secteurs d'activités suivants? *  
Secteur Médical %
Fabrication %
Distribution / Commerce %
Commercial Services %
Transport & Logistique %
Autre secteur d'activité %     Veuillez spécifier  


PRODUITS VENDUS
11. S'il vous plaît spécifier les produits que l'entreprise commercialise (cochez toutes les cases) *












 


Informations sur le contact
12. Demande soumise par (personne à contacter à propos du programme)
Prénom *  
Nom *  
E-mail *    
Fonction / Département  
Adresse *  
Ville *  
Code Postal
Province / Etat
Pays *  
Téléphone *